FICHE DE PRÉSENTATION DU SERVICE
Ce service est agréé depuis 01 janvier 2006 pour 5 ans
Mise à jour de cette fiche le 25 février 2011
4
postes

Pédiatrie A

SEMESTRE : novembre 2011 à avril 2012
CHEF DE SERVICE : CHEVALIER Bertrand
CHU : OUI
NIVEAU DE LA MAQUETTE : Pôle femme enfant

HÔPITAL : AMBROISE-PARE (BOULOGNE) (AP-HP)
9 AV CHARLES DE GAULLE
92104 BOULOGNE CEDEX

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Évaluation : Moyenne du dernier semestre
Acquisition de compétences
Aucune (0) ... Très nombreuses (10)
8.0
Enseignement
Aucun (0) ... Très satisfaisant (10)
5.0
Charge de travail
Ecrasant (0) ... Parfaitement adapté (10)
7.0
Ambiance
Déplorable (0) ... Excellente (10)
9.0
Je conseille ce stage
Pas du tout (0) ... Très fortement (10)
9.0
notation realisée sur les évaluations de 1 interne(s)
Évaluation : Moyenne sur les 4 derniers semestres
Acquisition de compétences
Aucune (0) ... Très nombreuses (10)
7.7
Enseignement
Aucun (0) ... Très satisfaisant (10)
3.7
Charge de travail
Ecrasant (0) ... Parfaitement adapté (10)
4.3
Ambiance
Déplorable (0) ... Excellente (10)
4.7
Je conseille ce stage
Pas du tout (0) ... Très fortement (10)
5.0
notation realisée sur les évaluations de 3 interne(s)
Commentaire concernant les évaluations
nous regrettons le peu d'évaluations , nous allon sollciter les internes pour que les evaluations orales sopient ecrites surle site
Téléphone du service : 01 49 09 56 99
Fax du service : 01 49 09 58 95
Spécialité : pédiatrie, médecine générale
Spécialité du service et agréments actuels pour les internes :
Pédiatrie nourrissons, enfants
Secteur adolescents : 5 à 10 patients
passerelle avec l'unite INSERM de santé publique
centre labellisé pour le syndrome de Marfan ( depuis 2004) et la maladie de rendu Osler ( demande)
Pathologies fréquemment rencontrées dans le service :
Pédiatrie générale : diarrhée, bronchiolite, asthme, infections urinaires, pathologies neurologiques aiguës
Adolescent (troubles du comporetment alimentaire, troubles de l'humeur)
Maladies chroniques : diabète, endocrinopathie, drepanocytose, pathologies immuno-allergiques
Oncologie, Hémopathie
Obésité.
Activité pédagogique
Selon les critères retenus par la coordination du DES (non exhaustifs)
Présentation de l’offre de formation du service à partir des objectifs du DES de MG, de la liste des compétences à acquérir et du programme de l’enseignement théorique.
Existe-t-il un projet pédagogique détaillé? oui
L’interne a-t-il un maître de stage (MdS) clairement identifié? oui
Incitation à l’élaboration de traces objectives d’acquisition des compétences : non
Évaluation des traces par le MdS :
(minimum 2 traces évaluées par semestre)		 non
Possibilité d’une direction de thèse : oui
Le service a-t-il des activités de recherche : oui
Possibilité d’associer les internes de MG aux publications du service : oui
L'interne sera systématiquement libéré pour se rendre à tous les enseignements théoriques facultaires :
Le programme des cours sera fourni par l'interne à l'arrivée dans le service		 oui
Thèses, recherche, publications (commentaires) :
Six thematiques de recherche :
Accidentiologie et santé publique
Epidemiologie des pathologies courantes
Bonnes pratiques cliniques et thérapeutiques
Adolescent
Pathologies repiratoires : asthme, allergies
Pathologie endocriniennes : grande taille, diabète
Syndrome de Marfan, Maladie de Rendu-Osler
Staff (Nombre par mois) : 4
Bibliographie (Nombre par mois) : 2
Réunion de service (Nombre par mois) : tousles jours
Comment la supervision est-elle réalisée, préciser plages horaires, fréquence… :
L'interne est encadré par un senior au cours des visites hebdomadaires, CCA ou PH et en garde 24h sur 24 medecin pediatre se nuior present
8h45-9h15 : staff des urgences
9h30-13h : deux internes aux urgences et un en salle avec rotation tous les deux mois
14h- 18h : un interne aux urgences tous les jours et un présent en salle un jour sur deux
18h-08h45 : garde
Y a-t-il des relations avec les autres services (staff multidisciplinaire, réseaux, médecins généralistes) :
Un staff hebdomadaire le vendredi a 11 heures reunit 30 médecins de l'environnement de l'hôpital : pediatres, MG et PMI

Un mardi par mois de 8h a 9H30, 25 MG de l'environnement de l'hôpital viennent dans le service pour un staff de cas cliniques.
Liste des gestes utiles pour un médecin généraliste ambulatoire dont l’apprentissage sera possible pour un interne :
Examens cliniques
Outils de depistage : sensoriel, neurologique, tests de niveaux.
prelevements sanguins, PL
prelevement de gorge
reduction de pronation douloureuse
otoscopie
questionnaires d'adolescents
tetsts allergologiques
dépistages sensoriels
Aspects formateurs plus spécifiques au service :
Formation à la pédiatrie generale : reperer des signes de gravité, orientations diagnostiques, suivi d'enfant atteint de maladies chroniques, raisonnement pédiatrique
Formation àla médecine de l'adolescent
Formation clinique : apprentissage par cas cliniques simulés ou concrets, apprentissage par l'erreur (staff spécifique)
Protocoles de prises en charge donnés et expliques aux internes avec evaluation à l'issue du stage
Emploi du temps
Nombre de demi-journées de travail par semaine : 8-10
Nombre de CV par semaine : 3
Nombre de samedis par mois : 2 le matin dont 1 t
Nombre de dimanches par mois : 1
Horaires sans CV : 9h00-14h00
Horaires avec CV : 9h00-18h00
Aménagement d’un lieu de travail pour l’interne (bureau, Internet, bibliothèque) :
un bureau des internes est disponible avec accés à internet et bibliographie : acces a tousles articles en ligne
bureau des chefs ouvert et disponible
salle de staff et bibliotheque du service accessibles
Encadrement : seniors en contact avec les internes
Nombre de PU PH : 1
Nombre de PH temps plein : 2
Nombre de PH temps partiel : 2
Nombre de PH attachés en équivalent temps plein : 8
Nombre de MCU : 0
Nombre de CCA - AHU - PHU - Assistants : 3
Nombre de DES de MG : 3
Nombre de DES d’autres spécialités : 3
Nombre de FFI : 0
Activités de soins
Hospitalisation - nombre de lits de court séjour : 37 9/ interne
Hospitalisation - nombre de lits de moyen séjour : 0 0/ interne
Hospitalisation - nombre de lits de long séjour : 0 0/ interne
Hospitalisation - durée moyenne de séjour :
HdJ - nombre de lits : 3 / interne
HdS (semaine) - nombre de lits : 0 / interne
Service d’urgences - nombre de passages par an : 21400 / interne
Service d’urgences - nombre de demi journées de travail par interne par mois :
Préciser l’activité clinique confiée à l’interne :
Aux urgences ; l'interne est en premiere ligne, encadré par un senior PH.
Rotation tousles deux mois
Possibilité pour l’interne de participer aux consultations :
Comme observateur : oui
Comme consultant : non
Gardes
  Gardes
de l’hôpital		 Gardes
du service
Nombre de gardes par mois : 5
Nombre d’internes par garde : 1
Présence d’un senior sur place 24h/24h : oui non
Conclusion
Commentaire global du chef de service sur l’intérêt de la formation dans le service pour un DES de médecine générale et sur l’interface du service avec la médecine générale :
L'expetiences de IMG presents depuis 23 ans dans le service nous a conduit a considerer les DES de MG comme les DES de pediatrie :meme formation, meme enseignement clinique, pratique et theorique, memes responsabilités. 30% des internes de MG passes dans le service sont installés dans l'envionnement de l'hôpital et leur pratique actuelle de la santé de l'enfant est d'un excelent niveau : ceci est notre meilleure critère d'evaluation